대장내시경
- 대장내시경 검사는 위내시경과 마찬가지로 가느다란 광섬유 관을 대장안으로 넣어서 대장 점막의 병변을 비디오 화면을 통해서 확대된 영상으로 확인할 수 있는 검사 입니다.
- 대장 내시경은 수면으로 시행하며 대부분의 환자분들이 내시경을 받은 기억하지 못할 정도로 통증없이 검사가 시행됩니다.
- 검사 시에 대장내에 용종이나 혹이 발견되면 검사중에 조직 검사를 하거나 용종 절제술을 시행하여 제거합니다.
환자분이 수면에서 회복된 후에는 검사시에 촬영한 사진을 보며 자세한 설명을 들으실 수 있습니다.
- 최근에는 내시경 술자의 숙련도가 좋아지고 내시경 기기의 발달, 미다졸람 등의 약제를 사용한 수면내시경의 도입 등으로 고통과 불편함이 거의없이 시술이 가능합니다.
대장용종
- 용종 : 대장 점막의 이상 증식으로 종괴가 형성되어 장관 내부로 돌출되어 있는 상태
- 증상 : 대부분 무증상이나 출혈, 점액분비, 장기능 변화 등 증상이 드물게 나타날 수 있습니다.
용종절제술을 시행합니다.
종류
- sessile type(납작한 모양)
- pedunculated type(긴 경부 모양)
대장내시경 적응증
- 대장암의 선별 검사
- 용종의 치료 및 치료 후 추적검사
- 대장 또는 직장 출혈 대변 잠혈 반응 검사 양성 또는 원인이 불명확한 빈혈
- 변비, 설사, 복통 등의 대장 증상
- 대장 조영 검사 상의 이상 확인
대장내시경 검사 절차
- 검사전 준비
장을 비워야 내시경시 정확한 진단을 내릴 수 있으므로 검사 전날 저녁은 가볍게 드신후 처방된 약을 전날 저녁과 검사 당일 아침에 드시고 장을 완전히 비운후 예약된 시간까지 병원에 오셔서 대장내시경을 받으시면 됩니다.
- 검사시
- 가능한 한 긴장을 풀고 몸의 힘을 빼고
- 숨은 천천히 쉬는 것이 좋으며
- 검사 중에는 가능하면 움직이지 말아야 하며
- 공기에 의하여 배가 불러지면 가스를 배출하여도 되며
- 자세를 바꾸도록 권하면 잘 협조하게 되면 검사를 용이하게 받을 수 있습니다.
수면내시경
- 흔히 사용하는 약물인 미다졸람은 불안을 감소기키고 통증을 덜 느끼게 합니다. 그리고 내시경 검사에 대한 거부감을 감소시킬 수 있습니다.
- 정맥 주사 시 약1~5분 이내에 진정 및 수면 효과가 나타나며 약 30분에서 1시간까지 효과가 지속됩니다.
- 진정제는 환자를 안정시키고 검사에 따른 통증을 경감시킬 수 있습니다.
- 완전히 수면 상태에 이르게 하지는 않고, 검사 도중 자세 변화에 대한 요구에 협조할 수 있는 정도의 진정만 유도하게 됩니다.
- 진정제 주사는 내시경 검사 직전에 사용하게 되며 내시경이 끝난 뒤에는 특별히 준비된 회복실 침대에서 안정하게 하고 충분히 회복될 때까지 관찰하게 됩니다.
- 검사 1~2시간 후 의식이나 전신 상태가 충분히 회복된 뒤에 귀가하게 됩니다.
- 검사 당일에는 운전, 기계 조작이나 중요한 결정을 내리는 일은 삼가하는 것이 좋으며 가능하다면 하루 정도 휴식을 취하는 것이 바람직합니다.
대장내시경클리닉 
